Điểm danh các kỹ thuật nâng xoang phổ biến nhất hiện nay

1. Nâng xoang là gì?

Hàm trên ở bên phải và bên trái thường có 1 xoang hàm nằm trong xương hàm trên. Những người bị mất răng lâu ngày thường bị tiêu xương ở vùng xương ổ răng, khiến xoang hàm trở nên thấp hơn và gây khó khăn cho việc đặt trụ implant đủ chiều dài.

Nâng xoang là kỹ thuật làm tăng thể tích xương, giúp xương hàm có đủ điều kiện về cả mật độ, chiều cao và cả thể tích để tiến hành việc cấy ghép implant

Nâng xoang là kỹ thuật làm tăng thể tích xương, giúp xương hàm có đủ điều kiện về cả mật độ, chiều cao và cả thể tích để tiến hành việc cấy ghép implant, cho phép đặt trụ implant vào khu vực thiếu xương ở vị trí mất răng phía sau hàm trên. Kỹ thuật này sẽ giúp cho trụ implant tích hợp với xương tốt và được nâng đỡ chắc chắn hỗ trợ những người mất răng lâu năm có thể cấy ghép implant, đồng thời sử dụng trọn đời như răng thật.

2. Khi nào cần nâng xoang?

Người bệnh cần phải thực hiện thủ thuật này trong những trường hợp sau:

• Xương hàm trên chưa bị tiêu quá nhiều tuy nhiên khối lượng xương bị thiếu
• Bị mất răng lâu năm nên xương bị tiêu nhiều, mật độ xương mỏng khiến xương xoang bị tụt quá sâu
• Bị mất răng hàm trên trong một khoảng thời gian dài khiến xoang hàm tạo áp lực lên xương hàm trên, làm phần xương hàm trên bị tiêu, mở rộng và không có đủ điều kiện để trồng răng implant

Người bệnh cần phải thực hiện nâng xoang theo chỉ định của bác sĩ

3. Những kỹ thuật nâng xoang phổ biến nhất hiện nay

Hiện nay có hai phương pháp phổ biến nhất là nâng xoang hở và nâng xoang kín. Cụ thể như sau:

Nâng xoang hở

Nâng xoang hở hay còn được biết đến với tên gọi là nâng xoang bằng cửa sổ bên. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ rạch 1 vách ngăn ở vùng nướu bên cạnh răng đã bị mất rồi bổ sung xương hàm qua vị trí này.

Bác sĩ thường thực hiện phương pháp nâng xoang hở với những bệnh nhân bị mất răng lâu năm ở hàm trên khiến xương hàm bị tiêu nặng, xương hàm bị thoái hóa. Biểu hiện là xương hàm mở rộng thể tích và tụt sâu xuống phía dưới của xương đã bị tiêu. Lúc này, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định với quy trình thực hiện như sau:

• Bước 1: Bác sĩ thăm khám và chụp CT để biết được tình trạng xoang: Việc thăm khám là điều kiện đầu tiên để thực hiện kỹ thuật này và cấy ghép implant. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem xoang hàm của bệnh nhân hạ thấp đến mức nào, có vấn đề gì với đáy xoang không, có bị gồ ghề, xơ dính không, màn xoang có bị dị tật hay không, có dịch trong xoang không, sau đó lên phác đồ điều trị phù hợp.
• Bước 2: Sát khuẩn và gây tê: Y tá sẽ sát khuẩn và vệ sinh khoang miệng để bảo đảm quá trình tiểu phẫu diễn ra trong môi trường vô trùng. Sau đó, bác sĩ sẽ gây tê vùng và gây tê ở vị trí cần nâng xoang để bảo đảm người bệnh không bị đau đớn trong quá trình thực hiện.
• Bước 3: Mở nướu với quy trình như sau: Rạch niêm mạc màng xương dọc theo sống hàm khu vực mất răng, sau đó tách niêm mạc màng xương để lộ ra bề mặt xương hàm cần cấy ghép implant.
• Bước 4: Tách và nâng màng xương: Bác sĩ sẽ dùng kẹp nha khoa chuyên dụng để tác động và nâng nhẹ màng xương lên, giữ màng xương ở nguyên vị trí.
• Bước 5: Ghép xương nhân tạo và cố định đáy màng xoang: Ghép xương qua lỗ khoan vào phía dưới của màng xoang cho đến khi đủ khối lượng xương đúng như yêu cầu.
• Bước 6: Đóng niêm mạc và hẹn ngày đến cấy trụ implant: Khi thực hiện kỹ thuật này, các bác sĩ sẽ không cấy ghép implant ngay mà hẹn tới khi vết thương đã lành mới cấy được.

Nâng xoang trong trồng răng implant giúp người bệnh có hàm răng hoàn hảo hơn

Nâng xoang kín 

Nâng xoang kín là thủ thuật nâng xoang từ bên trong qua lỗ cấy implant và không cần phẫu thuật quá nhiều. Với kỹ thuật này, các bác sĩ sẽ mở 1 đường rạch trên nướu đến vùng xoang hàm cần nâng, rồi tạo lỗ nhỏ ở phần xương để nâng màng xoang lên. Xương hàm cấy ghép được đưa lấp đầy khoảng trống giữa xương hàm cùng màng xoang mới nâng.

Thủ thuật này ít xâm lấn đến mô mềm nên hạn chế sưng đau và thường đi đôi với quá trình cấy trụ implant, thường được thực hiện khi xoang hàm trên bị hạ xuống thấp do tiêu xương. Với bệnh nhân bị mất răng hàm trên lâu năm khiến tình trạng tiêu xương trở nên nghiêm trọng hơn, xoang hàm không thể xương nâng đỡ nên không được cố định mà hạ xuống thấp.

Bên cạnh đó, nếu lượng xương bổ sung cần thiết không được nhiều hoặc xoang hàm trên hạ xuống không quá thấp, nâng xoang kín là kỹ thuật phù hợp nhất. Ngoài ra, kỹ thuật này không cần phẫu thuật can thiệp quá nhiều nên chỉ được thực hiện nếu bảo đảm được các yêu cầu: đáy xoang không bị gồ ghề, xơ dính, màng xoang không dày, không có dị tật và không có dịch.

Quy trình nâng xoang kín như sau:

• Bước 1: Chụp CT và thăm khám trực tiếp để xác định tình trạng xoang hàm
• Bước 2: Sát khuẩn và gây tê để không có cảm giác đau đớn khi nâng xoang, cấy ghép implant.
• Bước 3: Bác sĩ tiến hành mở 1 đường nhỏ có đường kính khoảng 3.6 mm ở bên dưới chân răng để các dụng cụ y tế nha khoa tiếp xúc với đáy xoang, qua đó thực hiện tiếp các thao tác tiếp theo
• Bước 4: Từ lối đi được tạo ra ở bước 3, bác sĩ sẽ dùng ống đẩy chuyên dụng để nâng xoang hàm trên lên cao hơn.
• Bước 5: Ghép xương để cấy ghép implant
• Bước 6: Cắm trụ implant và khâu vạt nướu bằng chỉ tự tiêu.
• Bước 7: Chụp phim để kiểm tra tình trạng của trụ implant. Nếu có vấn đề gì không ổn, các bác sĩ sẽ phải tháo trụ implant và đợi màng xoang vững chắc lại mới cắm implant.

Qua bài viết trên đây, Nha khoa Wilson tin rằng các bạn đã hiểu rõ hơn về nâng xoang trong trồng răng implant, thời điểm cần thực hiện và những kỹ thuật nào phổ biến nhất. Để biết được cụ thể về tình trạng răng của mình, mọi người hãy trực tiếp đến Hệ Thống Nha khoa Wilson Dentistry thăm khám và chụp chiếu để có phương án điều trị phù hợp nhất!