Giải đáp: Bọc răng sứ có bảo hiểm y tế chi trả không?

1. Thế nào là kỹ thuật bọc răng sứ thẩm mỹ?

Bọc răng sứ là phương pháp nha khoa thẩm mỹ từ lâu không còn quá xa lạ với mọi người, phương pháp này giúp khắc phục các khiếm khuyết của hàm răng cả về mặt hình thể lẫn màu sắc. Chất liệu răng sứ cao cấp và cùng công nghệ hiện đại sẽ mang đến hàm răng đẹp tự nhiên, rạng rỡ như răng thật và duy trì chức năng ăn nhai ổn định, lâu dài trên cung hàm.

Để thực hiện bọc răng sứ, bác sĩ sẽ tiến hành mài cùi răng thật theo một tỷ lệ nhất định đã tính toán, đảm bảo không xâm lấn quá mức. Sau đó, bác sĩ sẽ lấy dấu răng để chế tác một mão răng sứ có kích thước vừa vặn, sát khát với cùi răng khi chụp lên. Sau khi gắn mão sứ lên cùi răng thật, bác sĩ sẽ điều chỉnh sao cho khớp cắn cân xứng, răng không bị cộm và cố định chắc chắn lại bằng keo nha khoa.

Để răng sứ sử dụng được lâu dài thì người bệnh cần lưu ý vệ sinh, chăm sóc răng sứ đúng cách, không nên ăn đồ quá cứng quá hoặc quá dai bởi chúng có thể làm mẻ, vỡ răng. Nếu bạn biết cách chăm sóc tốt thì tuổi thọ của răng sứ có thể lên tới 20 đến 25 năm tùy thuộc vào chất liệu răng sứ mà bạn lựa chọn.

Bọc răng sứ giúp khắc phục các khiếm khuyết của hàm răng cả về mặt hình thể lẫn màu sắc. 

2. Những trường hợp nào nên áp dụng bọc răng sứ?

Trước hết, để giải đáp thắc mắc bọc răng sứ có bảo hiểm y tế hay không thì chúng ta cần biết chính xác những trường hợp nào được chỉ định để bọc răng sứ:

• Nên bọc răng sứ cho những trường hợp răng bị nhiễm màu nặng, nhiễm kháng sinh mà không thể tẩy trắng bằng phương pháp thông thường khác.
• Răng bị mẻ vỡ, bể lớn do vấp ngã, tác động do chấn thương hay do mắc các bệnh lý răng miệng khác gây ra.
• Răng bị hư hỏng, chết tủy hoặc răng đã điều trị tủy viêm, răng yếu, dễ bị giòn và gãy vỡ nên bọc sứ để bảo vệ phần thân răng còn lại.
• Bọc sứ cho răng thưa, răng hở kẽ chủ yếu là nằm ở vị trí răng cửa bở gây mất thẩm mỹ.
• Răng mọc lệch lạc, hô, vẩu, móm, lộn xộn mức độ nhẹ và người bệnh không bị sai lệch khớp cắn nghiêm trọng.

Với mục đích cải thiện tính thẩm mỹ và bảo vệ những chiếc răng đã bị tổn thương thì hiện nay phương pháp bọc răng sứ đang là lựa chọn tối ưu được ưu tiên thực hiện. Do đó, bạn có thể cân nhắc một trong nhiều loại răng sứ với chất liệu khác nhau từ răng sứ kim loại đến răng toàn sứ cao cấp để phù hợp với nhu cầu cũng như khả năng tài chính của mình.

3. Giải đáp: Bọc răng sứ có bảo hiểm y tế chi trả không?

Có không ít khách hàng có nhu cầu làm răng sứ nhưng muốn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để chi trả nhằm giảm thiểu mức chi phí bọc răng sứ. Vậy dịch vụ bọc răng sứ có thuộc một trong những dịch vụ Răng Hàm Mặt được bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả hay không?

Thực tế, sử dụng bảo hiểm y tế để chi trả khi bọc răng sứ là điều hoàn toàn không thể thực hiện vì dịch vụ làm răng thẩm mỹ không nằm trong diện được bảo lãnh bởi bảo hiểm Y tế. Dịch vụ bọc răng sứ chỉ là một phương pháp nha khoa thẩm mỹ theo yêu cầu cũng như không thuộc phạm vi khám chữa bệnh.

Điều này được quy định rõ ràng trong điều luật số 23 của Bộ luật bảo hiểm Y tế. Trường hợp không thuộc phạm vi quyền lợi hưởng của người tham gia bảo hiểm Y Tế có dịch vụ thẩm mỹ hoặc dịch vụ y tế theo yêu cầu. Mà bọc răng sứ chính là hình thức nha khoa thẩm mỹ cho răng theo yêu cầu, do đó mà khách hàng không được hưởng bảo hiểm Y tế.

Bọc răng sứ có bảo hiểm y tế chi trả? Sử dụng bảo hiểm y tế để chi trả khi bọc răng sứ là điều hoàn toàn không thể thực hiện.

4. Những trường hợp được áp dụng Bảo hiểm Y tế trong điều trị nha khoa?

Xét đến những dịch vụ trong lĩnh vực Răng Hàm Mặt thì bảo hiểm Y tế sẽ chấp nhận thanh toán, chi trả cho những trường hợp dưới đây:

• Khi người bệnh thăm khám, điều trị tại các bệnh viện hoặc các phòng khám tư nhân có chấp nhận áp dụng sử dụng bảo hiểm Y tế và phải thực hiện khám răng thuộc các hạng mục điều trị răng và cải thiện chức năng.
• Trường hợp khám chữa các bệnh lý về răng miệng, nhổ răng hỏng hoặc nhổ răng do các sự cố bắt buộc.
• Nhổ răng khôn (răng số 8) bị mọc lệch, mọc ngầm gây ảnh hưởng sức khỏe người bệnh.
• Dịch vụ trám răng cũng thuộc hạng mục điều trị do đó có thể áp dụng bảo hiểm chi trả, trám răng giúp phục hình chức năng răng và cải thiện sức khỏe của răng.

Hiểu một cách đơn giản thì Bảo hiểm Y tế sẽ chi trả các chi phí thăm khám và các hạng mục thuốc khi có các vấn đề về răng miệng và có nhu cầu khám chữa bệnh, điều trị các bệnh lý, trám răng hay nhổ răng theo chỉ định thì chi phí sẽ được hỗ trợ thanh toán.

Những trường hợp như khám nha khoa định kỳ không phải do bệnh tật, trám răng hay nhổ răng vì lý do thẩm mỹ, hoặc thực hiện các dịch vụ thẩm mỹ nha khoa như: bọc răng sứ, chỉnh nha, bắc cầu răng sứ, trồng răng implant thì sẽ không được hưởng Bảo hiểm Y tế.

Các quy định về khám răng hay quyền lợi để được hưởng Bảo hiểm Y tế thì không phải ai cũng rõ, do đó để đảm bảo quyền lợi của mình thì tốt nhất bạn nên tìm hiểu kỹ về chính sách bảo hiểm y tế ở các cơ sở nha khoa mà mình thăm khám hoặc đến trực tiếp cơ sở nha khoa để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất.

Nhổ răng khôn (răng số 8) mọc ngầm, mọc lệch được chi trả Bảo hiểm Y tế

Qua những thông tin mà Nha khoa Wilson đã chia sẻ trên đây, chắc hẳn bạn cũng đã biết rõ hơn về việc dịch vụ bọc răng sứ có bảo hiểm y tế chi trả không. Để được tư vấn kỹ hơn về chủ đề này hoặc dịch vụ bọc răng sứ, khách hàng vui lòng liên hệ với chúng tôi qua số hotline 0933 08 0099 để được hỗ trợ tốt nhất.